编者按：近年，湖南省积极开展健康县区建设工作，至今已完成8批次共69个健康县区建设，覆盖全省56.56%的县区，在稳步推进的过程中收获了亮眼成果。日前，湖南省卫生健康委开展2024年健康县区建设典型案例征集评选活动，红网推出“健康湘韵”系列报道，助力健康县区建设工作迈向更高水平。
红网时刻新闻记者 周曼 通讯员 凌建军 唐先彬 报道
近年来，芷江以创建“省级健康县”为目标，以建设“健康芷江”为抓手，构建政府主导、行业主管、部门主推、领导主责、群众主力“五主模式”，通过远程医疗下沉、母婴安全攻坚、生态健康筑基“三大工程”，构建起覆盖全人群、全生命周期的健康防护网，探索出一条县域卫生健康高质量发展的特色路径，入选2024年度全省健康县区建设优秀案例。
远程医疗下沉：打通医疗服务“最后一公里”
过去，偏远地区患者常常面临看病难、看专家难的困境。2024年5月，芷江县委县政府在政策、规划、帮扶、人才培养及资金保障等方面给予大力支持，仅用2个月时间，“中南大学湘雅医院远程医学中心芷江分中心”就正式揭牌落地。该中心拥有疑难病例会诊、远程心电会诊、远程超声会诊、远程影像会诊、远程病理会诊、远程教育培训这六大功能，现已建成远程会诊专科32个，汇集各类顶尖临床专家105名。以湘雅医院优质医疗资源为支撑，构建了“湘雅医院+县人民医院+各乡镇卫生院+各村卫生室”一体化医疗服务体系，推动形成“基层首诊、疑难会诊、重症快转、康复共管”的分级诊疗新格局，38万侗乡人民在家门口就能享受优质医疗服务。
“中南大学湘雅医院远程医学中心芷江分中心”建成签约仪式。
“中南大学湘雅医院远程医学中心芷江分中心”作为大湘西地区首家县级远程会诊中心，截至目前，远程诊疗服务519人次，其中远程疑难病例会诊50例、远程心电会诊1例、远程超声会诊1例、远程影像会诊5例、远程肺结节筛查274例、远程病理会诊181例、远程皮肤会诊5例。邀请湘雅医院专家到县人民医院开展手术2例，绿色通道转诊32人次，特别是2024年10月，通过该远程会诊平台成功为贵阳市10岁罕见病患儿接受湘雅医院教授远程诊疗服务，有效解决了辖区及周边区县患者就医难问题，大大增强了群众就医的幸福感，基本实现“日常疾病在基层解决，一般病在市县解决，大病不出省”的分级诊疗格局。
母婴安全攻坚：筑牢“三病零传播”防护网
妇幼健康是全民健康的基石。芷江始终秉持“政府主导、卫健牵头、部门配合、专家支撑、群众参与”的工作机制，聚焦消除“艾梅乙”母婴传播重点工作，构建预防-筛查-干预-管理“四位一体”综合防治服务体系，探索重谋划、强保障，重责任、强落实，重预防、强能力，重投入、强关爱，重督导、强激励的“五重五强”芷江模式，创新推出随访管理制度，“艾梅乙”感染孕产妇及所生儿童随访率达100%，有效减少了疾病代际传播，增进了儿童健康福祉。
中国疾控中心专家在芷江指导消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。
2023年，芷江消除“艾梅乙”母婴传播工作13项主要指标均达国家标准，艾滋病母婴传播率、先天梅毒发病率、乙肝母婴传播率3项结果指标三年均为0。10项过程指标的三年平均情况良好，产前检查覆盖率97.79%，艾滋病、梅毒、乙肝相关检测率、治疗率、用药率等均接近或达到100%，被国家卫健委认定为消除“艾梅乙”母婴传播工作典型示范县。
生态健康筑基：释放绿色发展“健康红利”
良好的生态环境是人民健康的重要保障。芷江充分结合自身优势，始终坚持“生态立县”发展战略，全力推动生态文明建设，探索建立生态联合执法、“林长+河湖长+公检法三长+志愿者”协作等社会共治机制，实现了“以绿为基、以绿为底、以绿为媒、以绿为业”的生态转化模式，生态文明建设占党政实绩考核的比例达8%；每年开展“五进”“世界环境日”等生态文明主题宣传，群众对生态文明建设参与度和满意度达97.1%、96.2%；境内河流水质长期保持在Ⅲ类以上，和平湖水利风景区纳入全国红色基因水利风景区名录，空气质量综合指数保持全省前列；做强生态文旅产业，夯实“游在城里、乐在水上、享在空中”的文旅新格局，三次产业结构比调整为21.67：26.66：51.67，生态经济实现协调可持续发展。
青山环抱的健康民宿。
走进芷江，青山绿水环绕，空气清新宜人。2024年全县生态质量指数75.88，空气优良率为98.1%，生态保护红线总面积483.03平方公里，占全县国土总面积的47.65%，人均预期寿命提升到79.35岁，门诊和住院人次逐年下降，先后获得“国家级生态文明示范区”“国家重点生态功能区”“全国绿化模范县”“全国水生态文明城市”“中国天然氧吧县”等荣誉称号。
芷江实践的核心在于把握住健康治理的“牛鼻子”，构建了“五位一体”健康治理同心圆，以健康政策全面覆盖为制度保障，以健康环境生态宜居为物理支撑，以健康社会和谐共享为治理基底，以健康服务优质周到为实施路径，以健康文化深入民心为内生动力，五者在资源整合上形成“齿轮咬合式”互补，实现了跨领域政策的“化学反应”，在县域层面形成“防-治-养-产”全链条健康生态，这正是基层卫健体系从“疾病治疗”转向“健康赋能”的范式突破。
从深山侗寨到㵲水两岸，芷江正以卫健事业为支点，撬动着乡村振兴与共同富裕的更大图景。当健康成为最普惠的民生福祉，这座千年古城焕发出的，是新时代基层卫生健康事业蓬勃生长的盎然生机。
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