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很多人可能从来没意识到，肝脏不好时，身体的某些部位会开始“喊疼”，我们常常以为，肝脏的问题会表现在直接的症状上，比如黄疸、食欲不振，甚至是体重急剧下降。
但是有多少人知道，肝脏的问题其实是藏在了我们身体的某些地方，默默地发出警告，却因为我们不注意，错过了最佳的处理时机。
在我做医生这么多年的经验里，经常遇到很多病人，都是在感觉到某些部位不对劲时，才意识到肝脏可能出了问题，那么，肝不好时，身体哪些部位会发出疼痛信号呢？不妨一起来了解一下
肩膀“刺痛”
在我的工作经历中，我常常遇到一些患者，他们没有明显的肝脏不适，却总感觉肩膀部位不时有一种莫名的“刺痛感”。
看似很普通的肩部不适，很多人会以为只是因为久坐或者用电脑过多，结果常常忽视了这背后可能隐藏的健康问题。
你或许不信，但在我遇到过的一些病例中，肝脏不好的人，常常会表现出这种肩膀的疼痛症状。
这类病人大多都觉得自己的肩膀痛只是肌肉劳损所致，尤其是那些久坐办公室的白领，长期保持一个姿势，或者压力过大，肩膀酸痛就成了常见的“生活常态”。
但有些患者的肩膀痛并不是因为这些常见原因，而是由于肝脏功能的异常，导致了身体的“警报”系统出问题。
我记得有一个病人，长期加班，饮食不规律，早上就喝几杯咖啡，晚上应酬不断。
起初，他只是觉得肩膀偶尔有点酸痛，但也没有太在意，直到有一天，肩膀的刺痛越来越频繁，并且逐渐扩散到颈部，连转动脖子都有点困难。
这才让他开始担心，但到医院检查时，才发现他的肝脏已有了不同程度的脂肪肝和肝功能损伤。
那么，为什么肝脏问题会引起肩膀的痛呢？我曾经通过一些病人的情况分析过，这种情况其实与肝脏对全身循环的影响密切相关。
肝脏是人体的重要“解毒工厂”，它会通过分泌胆汁帮助我们消化食物，处理体内的废物以及多余的脂肪。
如果肝脏无法正常工作，这些废物就会积累，导致血液循环出现问题，进而影响到肩膀和脖部的肌肉张力。肩膀酸痛或僵硬，可能就是这些废物堆积的“后遗症”。
此外，肝脏问题也会影响到身体的代谢功能，尤其是胆固醇的代谢，这就可能导致胆固醇积聚在血管壁上，增加了血管的阻力，使得心脏负担加重，肩膀部位的血液循环也可能会受到影响，从而引发疼痛。
腰部的疼痛
我们通常听到的关于腰部疼痛的原因，往往会归结到肾脏或者肾虚。
的确，肾脏问题有时会引起腰部疼痛，但你有没有想过，肝脏也能引发类似的症状？
这是我在临床上亲身经历过的一种现象，很多患者来我这里检查时，腰部疼痛是他们最常见的抱怨之一。
我印象特别深刻的一位患者，他每天需要搬运重物，腰部压力大，很多时候总是感觉腰部特别酸痛，刚开始时，他以为只是工作强度过大，劳累引起的腰肌劳损。
于是他并没有在意，继续进行高强度的体力劳动，结果腰部疼痛越来越严重，甚至疼痛感传到大腿根部，行走也变得有些困难。
但经过一系列检查后，我发现这位患者的肝功能异常，肝脏已经有了一定的脂肪沉积，而且胆囊也显示出一些问题。
其实，肝脏问题与腰部疼痛的关系，很大一部分是因为肝脏功能不佳时，身体的代谢废物无法及时排出，这些毒素积累在体内，长期刺激和影响血液循环和肌肉健康。
特别是在长期负重或者剧烈运动时，肝脏的异常会加重这种不适感，导致腰部持续的酸痛。
肝脏如果出现问题，可能会导致体内血液的“污浊”，血液循环不畅，腰部周围的肌肉和组织就容易变得紧绷，疼痛感随之而来。
而且，肝脏的问题还可能导致体内电解质失衡，特别是钾和钠的比例失调，也可能加剧腰部的酸痛感。
膝盖疼痛
膝盖疼痛是一个比较常见的症状，尤其是随着年龄的增长，很多人会觉得膝盖不如以前灵活，活动时容易感到疼痛，但你可能不知道，膝盖的疼痛，除了关节炎、风湿等常见原因外，也有可能是肝脏的问题引起的。
其实，这种情况往往发生在中年人或者老年人身上，他们的肝脏功能在岁月的流逝中逐渐退化，积累了不少“负担”。
我有一个患者，年纪大了以后，他总觉得膝盖活动时特别吃力，尤其是下楼梯时，疼痛感尤为明显。
最初，他认为是风湿或者年龄引起的膝盖老化，没多想，直到有一天，疼痛加剧，甚至连平地走路也开始感到吃力，才决定到医院检查。
当我为他做了详细检查之后，发现他的肝脏情况已经不容乐观，肝脏有明显的脂肪肝现象，肝功能也有所下降。
我对他解释，肝脏问题引起的膝盖疼痛，其实与肝脏的“积热”有关系。
肝脏功能不佳时，体内的热量无法有效排出，这些积热就会“窜”到下肢，尤其是膝盖关节的位置，导致膝盖部位的肌肉和软骨组织发生炎症，最终表现为疼痛。
尤其是在一些体内湿气比较重的人群，肝脏的积热问题更加明显，这也常常是肝脏健康不佳的表现之一。
湿气积聚会加剧肝脏负担，进而影响到关节的健康。膝盖出现疼痛，其实是肝脏问题的一种外在表现。
希望大家能意识到，肝脏问题不一定只表现为消化系统的不适，它可能以各种我们不太注意的方式表现出来，包括肩膀、腰部、以及膝盖的疼痛，这些疼痛的背后，可能都是肝脏正在向我们发出的求救信号。
如果你在生活中经常感觉到这些不适，别急着把责任推给年纪、工作或者环境因素，也许是时候去医院做个全面的检查了。
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参考资料
[1]代芳芳. 肝病患者合并隐球菌感染的临床和菌株特征分析, 标记免疫分析与临床, 2024-07-25.